Obstrucția Canalului Lacrimo-Nazal

Ce este obstrucția canalului lacrimo-nazal?

Aproximativ 4% dintre nou-născuți prezintă la naștere și în primul an de viață lacrimare abundentă la unul sau ambii ochi. Cea mai frecventă cauză a acestei probleme este lipsa permeabilității canalului lacrimo-nazal, datorată prezenței unei membrane la capătul terminal al acestuia. În mod normal, lacrimile sunt drenate prin acest canal de la nivelul ochilor către nas.

Simptome și manifestări

Această problemă se poate manifesta prin:

• Lacrimare excesivă la unul sau ambii ochi;

• Secreție abundentă muco-purulentă la nivelul ochiului;

• Inflamația sacului lacrimal.

Dacă observați unul dintre aceste semne la copilul dumneavoastră, este esențial să consultați un medic oftalmolog cât mai repede. Pe lângă faptul că simptomele pot indica o obstrucție a canalului lacrimal, ele pot fi și semne ale unor afecțiuni mai grave, cum ar fi glaucomul congenital.

Tratamentul obstrucției canalului lacrimo-nazal

În peste 90% din cazuri, această afecțiune se rezolvă spontan în primul an de viață.

Măsuri conservative

• Dacă simptomele sunt minime, iar părinții împreună cu medicul oftalmolog decid să adopte o atitudine de așteptare, este important ca părinții să primească instrucțiuni clare cu privire la igiena oculară și masajul cailor lacrimale.

• Masajul cailor lacrimale poate ajuta la eliminarea membranei care obstrucționează drenajul lacrimilor.

Intervenția chirurgicală

• Dacă pacientul depășește vârsta de 5-6 luni, iar simptomele persistă sau se agravează (secreție conjunctivală abundentă, inflamații frecvente), se recomandă dezobstrucția mecanică a canalului lacrimo-nazal.

• Intervenția se efectuează sub anestezie generală, are o durată scurtă și constă în introducerea unei sonde speciale pentru ruperea membranei și efectuarea unor spălături cu antibiotice.

Soluții pentru cazurile severe

• Dacă obstrucția persistă sau simplul sondaj nu rezolvă problema, medicul poate recomanda protezarea căii lacrimale cu un tub de silicon, care va fi menținut pentru 2-3 luni.

• La adulți, același tratament poate fi aplicat pentru dezobstrucția canalului lacrimal.

• În cazurile în care nici această procedură nu oferă rezultate satisfăcătoare, se poate recurge la o operație endoscopică realizată de un medic ORL. Această metodă creează o comunicare directă între sacul lacrimal și nas, facilitând drenajul lacrimilor.

Obstrucția canalului lacrimo-nazal este o afecțiune frecventă la nou-născuți, dar care, în majoritatea cazurilor, se rezolvă spontan. Cu toate acestea, monitorizarea atentă și intervenția precoce în cazurile persistente sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor și pentru asigurarea unui drenaj corect al lacrimilor. Consultația oftalmologică rămâne crucială pentru diagnostic și management adecvat.