Operația de strabism – Indicații, pregătire și recuperare

Când este necesară intervenția chirurgicală pentru strabism?

Operația pentru strabism este indicată în cazurile în care tratamentele nechirurgicale, precum ochelarii sau terapia ortoptică, nu reușesc să corecteze deviația oculară și să restabilească vederea binoculară.

Această intervenție nu este doar o corecție estetică a alinierii ochilor, ci are un scop funcțional esențial: la copii, ajută la dezvoltarea vederii binoculare, iar la adulți, elimină vederea dublă și îmbunătățește coordonarea vizuală.

De asemenea, operația poate contribui la corectarea modificărilor palpebrale și la eliminarea poziției compensatorii a capului, care apare uneori ca o adaptare la deviația oculară.

La ce vârstă este recomandată operația pentru strabism?

• Dacă strabismul apare înainte de vârsta de 6 luni, se recomandă intervenția chirurgicală înainte de 1 an pentru a maximiza șansele de recuperare a vederii binoculare.

• Dacă strabismul apare mai târziu, medicul oftalmolog pediatru decide dacă tratamentele nechirurgicale sunt suficiente sau dacă este necesară o intervenție.

În cazul în care deviația nu se corectează în câteva luni prin purtarea ochelarilor, se recomandă operația cât mai devreme posibil. Amânarea intervenției reduce considerabil șansele de recuperare a vederii binoculare.

Operația de strabism – Ce implică și cum se realizează?

Intervenția poate fi efectuată pe un singur ochi sau pe ambii ochi, în funcție de tipul și severitatea deviației. Dacă unghiul de deviație este mare, poate fi necesară o a doua intervenție pentru o corecție completă.

Corecția strabismului se realizează prin:

• Slăbirea mușchilor extraoculari (dacă sunt prea tensionați).

• Întărirea mușchilor extraoculari (dacă sunt prea slăbiți).

• Transpoziții musculare (modificarea direcției de acțiune a mușchilor pentru o aliniere mai bună).

Important!

• Operația NU se realizează cu laser, ci cu instrumente chirurgicale special concepute.

• Se efectuează sub anestezie generală și nu necesită spitalizare prelungită. Pacientul este externat în aceeași zi.

Operația de strabism la adulți

Este tehnica chirurgicală diferită la adulți?

Procedura este similară cu cea utilizată la copii, iar anestezia poate fi:

1. Generală – utilizată cel mai frecvent, pentru confort maxim.

2. Locală – recomandată pacienților care nu pot suporta anestezia generală.

3. Topică – implică utilizarea picăturilor anestezice locale.

Decizia privind anestezia este luată de medic în funcție de tehnica chirurgicală utilizată, dacă se operează un ochi sau ambii, starea generală de sănătate a pacientului și preferințele acestuia.

Pregătirea preoperatorie

Ce analize sunt necesare înainte de operație?

Pacienții primesc o listă cu analize medicale obligatorii, care trebuie efectuate cu 10-14 zile înainte de intervenție.

Dacă testele bacteriologice evidențiază infecții conjunctivale sau faringiene, este necesar un tratament preoperator pentru eliminarea acestora.

Reguli alimentare preoperatorii:

• Copii: Alimente solide sau lapte – cu 6 ore înainte de operație; lichide clare – cu 3 ore înainte.

• Adulți: Alimente solide – cu 7-8 ore înainte; lichide clare – cu 3 ore înainte.

Pacienții primesc în scris toate instrucțiunile preoperatorii, inclusiv regulile privind internarea.

Îngrijirea postoperatorie

Ce trebuie respectat după operație?

Pacienții primesc verbal și în scris recomandări postoperatorii, care includ:

• Reluarea progresivă a alimentației.

• Administrarea corectă a tratamentului local și/sau general.

• Respectarea regulilor de igienă oculară pentru a preveni infecțiile.

• Evitarea frecării ochilor cu mâinile.

• Evitarea expunerii la praf, curent și aer condiționat timp de 4 săptămâni.

• Limitarea efortului fizic timp de 4 săptămâni.

• Evitarea colectivității timp de cel puțin o săptămână.

Cum recunoaștem complicațiile postoperatorii?

Pacienții trebuie să anunțe imediat medicul dacă apar simptome precum:

• Secreții conjunctivale abundente.

• Roșeață și umflare excesivă a pleoapei.

• Febră.

În aceste cazuri, este necesară o reevaluare oftalmologică de urgență!

Se aplică pansament ocular după operație?

Pansamentul steril se aplică doar în anumite cazuri, cum ar fi:

• Operația asupra mai multor mușchi ai unui ochi.

• Sângerare postoperatorie.

• Igienă oculară dificil de întreținut.

• Deplasarea imediată a pacientului într-un alt oraș.

Se evită pansamentul binocular pentru a nu afecta procesul de recuperare vizuală.

De ce este importantă monitorizarea postoperatorie?

Operația este doar o etapă din tratamentul strabismului. Este esențial ca pacienții să fie monitorizați până la adolescență pentru a evalua evoluția și a preveni recidivele.

Dacă ambliopia nu este tratată la timp, iar intervenția chirurgicală este întârziată, șansele de recuperare a vederii binoculare scad drastic.

În schimb, dacă toate etapele tratamentului sunt respectate, șansele de aliniere corectă a ochilor și obținerea vederii binoculare sunt foarte mari.

Când trebuie consultat un oftalmolog?

Dacă observați orice anomalie în poziția sau mișcarea ochilor, nu amânați consultația oftalmologică! Strabismul poate fi tratat cu succes, iar intervenția timpurie îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacientului.

La Oftalmix, specialiștii noștri oferă soluții personalizate pentru fiecare pacient, utilizând tehnologii de ultimă generație. Sănătatea ochilor tăi este prioritatea noastră!