Miopia este una dintre cele mai frecvente probleme de refracție, afectând un număr tot mai mare de adolescenți și adulți tineri. Aceasta apare atunci când razele de lumină sunt focalizate înaintea retinei, ceea ce determină o vedere neclară la distanță.
În ultimele decenii, vârsta de debut a miopiei a scăzut semnificativ, având o incidență mai mare în Asia, dar fiind tot mai prezentă și în Europa și SUA. Miopia avansată (peste -6 dioptrii) poate crește riscul unor afecțiuni grave, precum:
Dezlipirea de retină
Coroidoza miopică
Cataracta
Glaucomul
Această creștere alarmantă a prevalenței miopiei a determinat specialiștii să caute soluții eficiente pentru a încetini progresia sa.
Cauzele progresiei miopiei
Deși factorii genetici joacă un rol important în dezvoltarea miopiei, mediul și stilul de viață sunt considerați factori esențiali în progresia acesteia.
Factori genetici
Au fost identificate peste 20 de gene asociate cu miopia.
Riscul de a dezvolta miopie crește de 2-8 ori dacă unul sau ambii părinți sunt miopi.
Factori de mediu
Expunerea îndelungată la lucrul de aproape (citit, folosirea dispozitivelor mobile) crește riscul de miopie.
Utilizarea excesivă a ecranelor digitale la o distanță mai mică de 30 cm fără pauze poate favoriza progresia miopiei.
Studiile arată că timpul petrecut în aer liber reduce semnificativ riscul de apariție și progresie a miopiei.
Metode eficiente pentru încetinirea progresiei miopiei
În prezent, există mai multe soluții moderne pentru încetinirea progresiei miopiei, însă doar câteva au dovedit o eficacitate semnificativă.
1. Administrarea picăturilor cu atropină
Atropina, utilizată în concentrații mici (0,01%), încetinește progresia miopiei cu aproximativ 50%.
Spre deosebire de concentrațiile mai mari, 0,01% atropină nu dilată excesiv pupila și nu afectează vederea de aproape.
Tratamentul presupune aplicarea unei picături zilnic, iar concentrația potrivită trebuie preparată în farmacie.
2. Ortokeratologia (lentile de noapte)
Aceasta este o metodă revoluționară care folosește lentile speciale RGP purtate pe timpul nopții.
Remodelarea blândă a corneei permite o vedere clară pe parcursul zilei, fără a fi nevoie de ochelari sau lentile de contact.
Studiile arată că ortokeratologia poate reduce progresia miopiei cu până la 45%.
Este recomandată copiilor peste 6-8 ani cu miopie de până la -6 dioptrii și astigmatism sub 2 dioptrii.
3. Lentile de contact moi multifocale
Aceste lentile sunt purtate pe parcursul zilei și influențează refracția periferică a ochiului.
Progresia miopiei este încetinită cu aproximativ 40%.
Sunt concepute cu o zonă centrală pentru vederea la distanță și o periferie cu adiție pozitivă (+1.50/+2.50D).
Pot fi utilizate de copii peste 8 ani, care trebuie să respecte regulile stricte de igienă și întreținere.
Importanța unui stil de viață echilibrat
Pe lângă tratamentele specifice, schimbarea obiceiurilor zilnice poate avea un impact semnificativ asupra progresiei miopiei.
1. Creșterea timpului petrecut afară
Expunerea la lumina naturală ajută la reglarea creșterii globului ocular.
Se recomandă cel puțin 4 ore pe zi în aer liber, inclusiv în timpul pauzelor de la școală.
2. Reducerea efortului vizual la aproape
Se recomandă cititul și utilizarea ecranelor la o distanță mai mare de 30 cm la copii și 45 cm la adulți.
Respectarea regulii 20-20-20: la fiecare 20 de minute, se privește timp de 20 de secunde la o distanță de minim 6 metri.
3. Controale oftalmologice regulate
Copiii cu risc de progresie a miopiei ar trebui să efectueze controale oftalmologice frecvente, cel puțin o dată la 6 luni.
Respectarea tuturor indicațiilor medicului oftalmolog ajută la prevenirea complicațiilor.
Complicațiile miopiei avansate
Miopia mare (peste -6 dioptrii) este asociată cu un risc crescut de afecțiuni oculare grave, inclusiv:
Dezlipirea de retină – creșterea lungimii globului ocular determină subțierea retinei, crescând riscul de dezlipire.
Glaucomul cu unghi deschis – persoanele cu miopie mare au o susceptibilitate crescută la creșterea presiunii intraoculare.
Cataracta subcapsulară posterioară – apare mai frecvent la pacienții cu miopie avansată.
Maculopatia miopică – deteriorarea retinei centrale, afectând vederea clară.